Chirurgiczne leczenie otyłości

Najbardziej popularną metodą pomiaru otyłości jest wskaźnik masy ciała tzw. BMI. Klasyfikacja BMI:

20-24.9 Waga normalna

25-29.9 Nadwagaspan>

30-34.9 Otyłość umiarkowana

35-39.9 Otyłość ciężka

40 i więcej Otyłość olbrzymia

Możesz wyliczyć swoje BMI dokonując następujących kalkulacji: Twoja waga w kilogramach podzielona przez twój wzrost do kwadratu daje BMI. Miej jednak na uwadze fakt, iż jest to jedynie wskaźnik. Klasyfikacja BMI nie rozróżnia masy tkanki tłuszczowej od masy mięśniowej. W przypadku mocno umięśnionych osób BMI może być wyższe o 25 jednostek nie powodując zwiększonego ryzyka zdrowotnego. Twój lekarz będzie w stanie ocenić właściwie Twoje BMI biorąc pod uwagę wszystkie czynniki zdrowotne.

Pacjenci obciążeni otyłością olbrzymią są najbardziej narażeni na poważne ryzyko zdrowotne. Mówiąc najprościej, są to pacjenci u których:

• BMI wynosi 40 i więcej,
• ich prawidłowa waga jest przekroczona przynajmniej dwukrotnie.

Otyłość olbrzymia znacząco podwyższa ryzyko rozwoju schorzeń różnego typu, co może dodatkowo prowadzić do fizycznej, mentalnej i społecznej niepełnosprawności a nawet śmierci. Osoby z otyłością olbrzymią i otyłością ciężką o BMI ≥ 35 z współistniejącymi schorzeniami mogą być uznani za kandydatów do zabiegu chirurgicznego leczenia otyłości.

METODY NIECHIRURGICZNE:

• Diety

Wiele osób ucieka się do stosowania różnego rodzaju diet, aby walczyć z otyłością. Jednakże wiele z nich wraca do swojej poprzedniej wagi w niedługim czasie tuż po zakończonej kuracji. W rezultacie prowadzi to do zaostrzenia rygorów diety i zastąpienia niektórych posiłków specjalnymi drinkami dietetycznymi. Taki cykl tracenia a następnie ponownego przybierania na wadze nazywany jest powszechnie efektem „jo-jo”. Efekt ten znacznie utrudnia zrzucenie zbędnych kilogramów. Dzieje się tak, ponieważ każdy cykl tracenia i przybierania na wadze obniża możliwość przemiany materii, co skutkuje redukcją spalania kalorii. W rezultacie większość osób nie osiąga długotrwałego obniżenia masy ciała w oparciu tylko o reżim żywieniowy.

• Terapia farmakologiczna

Na rynku jest wiele preparatów odchudzających dostępnych zarówno bez recepty, jak również wydawanych za jej pośrednictwem. Działają one na jeden lub dwa sposoby. Mogą one działać na obniżenie apetytu, lub też na redukcję ilości tłuszczu przyswajanego przez organizm w trakcie procesu trawienia. Pomimo dostępności wielu znanych preparatów, stosowanie ich może nieść ze sobą nieprzyjemne efekty uboczne, które sprawiają, iż prowadzenie dalszego leczenia staje się trudne. Także środki oparte na naturalnych składnikach mają niesprawdzone działanie i nie mogą być uznane za przynoszące długotrwałe i zadowalające rezultaty.

METODY CHIRURGICZNE:

Jeśli sposoby konwencjonalne nie pomogły stracić zbędnych kilogramów i zapewnić utrzymania pożądanej wagi, to wyjściem są metody chirurgiczne (tzw. CHLO – chirurgiczne leczenie otyłości), w tym operacja zmniejszenia żołądka. Według najnowszych badań, chirurgiczne leczenie otyłości (tzw. chirurgia bariatryczna lub chirurgia metaboliczna) w porównaniu z niechirurgicznymi metodami daje najlepsze rezultaty w osiągnięciu długotrwałej utraty masy ciała.

Warto pamiętać, iż chirurgia metaboliczna niesie ze sobą ryzyko, dlatego też decyzja o takim leczeniu nie może być podejmowana pochopnie. Co więcej należy zwrócić uwagę, iż zabieg chirurgiczny nie jest panaceum samym w sobie. Sukces poddania się leczeniu operacyjnemu zależy od zaangażowania i samodyscypliny pacjenta chcącego zmienić nawyki żywieniowe i styl życia.

Jeżeli jesteś gotowy poddać się chirurgicznemu zabiegowi leczenia otyłości to zostaniesz poddany ocenie przez swojego chirurga. Określi on jaka metoda jest dla Ciebie najodpowiedniejsza i przedstawi Ci jej wszystkie zalety i wady. Zostaniesz przez niego poinformowany o potencjalnych zagrożeniach i niebezpieczeństwach związanych z daną procedurą. Chirurg nie podejmie się leczenia operacyjnego dopóki nie upewni się, że jesteś do niego przygotowany psychicznie oraz że rozumiesz wszystkie problemy jakie stwarza Twoja nadmierna waga. Musisz pamiętać, iż jesteś odpowiedzialny za przyswojenie sobie nowych nawyków żywieniowych i nowego trybu życia. Mogą pojawić się medyczne przeciwwskazania, z powodu których operacyjne leczenie otyłości nie będzie dla Ciebie odpowiednie. Twój lekarz lub chirurg przeanalizuje Twoje dane medyczne zanim wyrazi zgodą na zabieg. Kiedy zagrożenia zdrowotne związane z otyłością przewyższają potencjalne ryzyko związane z zabiegiem chirurgicznym, zabieg taki może być jedyną metodą utraty wagi.

Istnieje kilka metod chirurgicznych służących leczeniu otyłości:

• restrykcyjne – ograniczają ilość pokarmu, którą może przyjąć żołądek, jednocześnie nie zakłócając naturalnego przyswajania składników odżywczych,
• ograniczające wchłanianie – skracają proces trawienia w rezultacie czego mniejsza ilość kalorii i składników odżywczych jest absorbowana przez organizm,
• mieszane – ograniczają ilość pokarmu, którą może przyjąć żołądek oraz redukują ilość absorbowanych kalorii w wyniku modyfikacji przewodu pokarmowego.

Od wielu lat regulowana opaska na żołądek jest jedną z najpopularniejszych metod operacyjnego leczenia otyłości w Europie. Operacja ta należy do stosunkowo prostych i odwracalnych, co czyni ją atrakcyjną zarówno dla pacjentów jak i chirurgów. Regulowana silikonowa opaska jest zakładana wokół górnej części żołądka w trakcie zabiegu laparoskopowego, co wiąże się jedynie z niewielkimi nacięciami. W efekcie tego zabiegu zostaje wytworzony nowy mały zbiornik żołądka, który ogranicza ilość jedzenia jaka może zostać spożyta jednorazowo, a jednocześnie zwężone ujście wydłuża czas potrzebny na opróżnienie żołądka. Ograniczenie możliwości przyjmowania pokarmów przekłada się na utratę masy ciała.

System opaski LAP BAND jest najczęściej stosowanym systemem regulowanej opaski żołądkowej na świecie. Została ona zastosowana już u ponad 500 000 pacjentów. Efektywność i bezpieczeństwo tej opaski jest poparta bogatym zasobem badań klinicznych.

Zalety

• nieskomplikowana procedura laparoskopowa, nie pozostawiająca większych blizn,
• najmniej inwazyjne podejście chirurgiczne,
• brak konieczności cięcia i zszywania żołądka,
• indywidualna, elastyczna regulacja,
• metoda w pełni odwracalna,
• krótki okres hospitalizacji,
• najniższy odsetek powikłań operacyjnych,
• niezakłócone wchłanianie składników odżywczych oraz witamin,
• najniższy odsetek śmiertelności.

Wady

• wymaga zastosowania implantu,
• wolniejsza początkowa utrata masy ciała niż w przypadku innych bardziej inwazyjnych metod chirurgicznych, takich jak klamra na żołądek, bajpasy żołądka.

Dla uzyskania najbardziej optymalnych rezultatów, ważne jest, aby pacjenci przystępowali do programu kontroli pooperacyjnej z jednoczesnym zaangażowaniem się w zmianę nawyków żywieniowych.

Najczęściej stosowana na świecie regulowana opaska żołądkowa. Opaska żołądkowa LAP-BAND była jedną z pierwszych regulowanych opasek żołądkowych dostępnych na rynku. System posiada udowodnioną skuteczność oraz działanie podparte długoletnim doświadczeniem. System LAP-BAND jest produktem pozwalającym na minimalnie inwazyjną, regulowaną i w pełni odwracalną metodę leczenia otyłości. Jest sposobem na poprawę stanu zdrowia, jakości życia oraz redukcję ryzyka związanego z nadmierną wagą ciała.